研究自闭症风险婴儿的姿势发展

研究自闭症风险婴儿的姿势发展

发布的 Annemieke• 2019年7月1日星期一- 3分钟阅读

在生命的头一年半里,婴儿达到许多运动发展的里程碑。

起初,它们需要表面的全力支持,只能躺下。然而,当他们获得更大的力量和平衡能力时,婴儿就会形成更具挑战性的姿势,比如坐着和站着。

新的姿势带来了与护理者、物体和自己的身体互动的新可能性。

例如,当婴儿从躺姿发展到坐姿时,他们的活动范围和视野都会扩大。这可以促进探索,手眼协调,甚至早期的沟通技能,如共同注意力。

换句话说,姿势的发展不仅表明了先进的运动控制,也刺激了其他形式的发展。

自闭症的早期发展

研究表明,在最终被诊断为自闭症谱系障碍(ASD)的婴儿中,早期的姿势发育会延迟。理解这些(有时很微妙)发展差异对于改善ASD的早期诊断至关重要。

然而,这些研究主要依赖于对现有镜头的回顾性观察。这限制了样本量和实验控制。

为了推进这一研究领域,最近的研究已扩展到对ASD生物风险较高的婴儿的前瞻性观察。具体来说,这涉及到那些哥哥姐姐患有这一谱系障碍的婴儿

这一高危群体的儿童比普通人群的儿童更容易被诊断为自闭症谱系障碍。即使这些婴儿最终没有被诊断为ASD,越来越多的证据表明,他们仍然存在发育迟缓或ASD亚临床症状的风险。

观察姿势

在目前的研究中,研究人员检查了发展ASD的高(HR)或低风险(LR)婴儿的姿势发展。所有儿童在6个月、8个月、10个月、12个月和14个月时接受评估。

HR组包括最终被诊断为ASD (N=14)、语言发育迟缓(N=17)或完全没有诊断(N=28)的婴儿。LR组由25个正常发育的婴儿组成。

研究人员观察了婴儿在家中的正常活动和自由玩他们最喜欢的玩具的时间。

婴儿的体位被分为躺着、(没有支撑的)坐着、四肢着地或(没有支撑的)站立。对于有支撑的坐姿和站立姿势,编码员还观察这些姿势是由看护者维持的还是由婴儿自己维持的。

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姿势发展的差异

结果显示,HR组的ASD婴儿与所有其他组相比发育不同。一般来说,这一组的婴儿从较低级的体位发展到较有挑战性的体位的速度较慢。

这些差异在研究四种姿势时最为明显。HR-ASD的婴儿不仅保持这种姿势的时间比他们的同龄人要少,而且他们还表现出了一种独特的发育变化模式。

此外,HR组中后来被诊断为自闭症谱系障碍或语言障碍的婴儿在无支撑坐姿和站立的发展过程中表现出较慢的进展。

最后,研究人员发现,与所有其他组相比,HR-ASD婴儿花在坐和站的姿势上的时间更多,这些姿势都是由看护者维持的。

临床意义

这项研究的结果表明,患有ASD的婴儿,以及在较小程度上患有语言发育迟缓的婴儿,与他们的同龄人相比,表现出独特的发展路径。

此外,他们还提出,学习姿势也可能会将被诊断为自闭症谱系障碍的儿童和被诊断为语言障碍的儿童区分开来。

从这些研究中获得的知识可以用于改善发育障碍的早期识别。

有针对性的干预措施

正如在这篇博客文章的开头所描述的,姿势发展也可以影响其他发展领域,如探索和交流。

因此,早期姿势发展的中断可能对ASD婴儿的影响尤其深远,他们已经很容易发育迟缓和发育迟缓社会认知的困难

因此,这项研究的研究人员建议在目前的ASD治疗中结合对婴儿姿势发展的干预措施。

改变婴儿在这一领域的早期经历可能也会刺激他们在其他领域的发展,改善患有自闭症谱系障碍和其他发育障碍儿童的整体护理。

参考

注意:Leezenbaum;艾弗森,J.M.(2019)。有和没有自闭症谱系障碍家族风险的婴儿的姿势发展轨迹。自闭症与发育障碍杂志, doi: 10.1007/s10803-019-04048-3

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