注意训练对社交焦虑障碍的影响
每个人在人生的某个时刻都会不可避免地经历焦虑和压力。大多数人都能通过一点点努力摆脱压力。对于那些患有社交焦虑障碍(SAD)的人来说,这是一项艰巨的任务。
注意训练对社交焦虑障碍的影响
社交焦虑障碍,也被称为社交恐惧症,Bunnell等人将其定义为对社交场景的强烈恐惧和恐惧,在这种社交场景中,个人可能会被他人评估或评估。这种社会压力与对引发焦虑的情境的回避结合在一起,从而为患有这种障碍的人造成了严重的功能障碍。
Brian Bunnell和他的同事们选择复制之前的一项关于注意力训练的研究,该研究已经获得了积极的结果,看看他们是否可以复制这些结果,并观察社会行为可能发生的任何变化。
注意力训练与SAD
认知理论倾向于表明,焦虑的人往往倾向于将他们的注意力指向与他们的具体担忧相关的刺激,这可能会导致更多的压力。因此,为了减少个人的压力和焦虑水平,所需要做的就是训练他们将注意力集中在威胁刺激之外的事物上,这似乎是合理的。这就是注意力训练,从理论上讲,这应该是有效的,尽管最近的调查发现这种治疗的修改版本无效。该实验旨在复制之前的一项研究(Amir et al. 2009)。
预测会发生什么?
在治疗后,Bunnell等人认为三个假设将得到满足。第一个是,在治疗条件下符合SAD诊断标准的参与者比例将显著低于安慰剂条件下的参与者。二是治疗组社交恐惧与焦虑量表(SPAI)平均得分显著低于对照组。
最后一个假设是,相对于控制条件,社会窘迫的显著减少最终会导致在活体社会互动中社会行为的改善。研究结果中需要注意的重要一点不是研究结果是否具有统计学意义,而是研究结果是否具有临床意义。
这是怎么做到的
在治疗前评估后,参与者被随机分配到两组——注意训练组(AT)或注意控制组(AC)。在这些测试中,参与者被要求在保持准确性的同时,尽可能快地识别正确的字母探针。个体参与了8个疗程,然后完成治疗后评估,这与治疗前评估相同。为了评估社交焦虑和行为,测试用视频和音频记录了下来。行为编码由独立的评级者使用66300亚洲必赢.
发生了什么事
Emmelkamp说“没有强有力的证据表明注意力训练具有临床价值”(2012)。Bunnell等人的研究结果支持了这一说法。该研究的所有参与者在治疗后都符合DSM-IV-TR的SAD标准,而不是对注意力训练有积极的发现,无论他们接受的治疗是什么。
人们曾预计,至少有少数参与者不再符合SAD的标准,但第一个假设被证明是错误的。此外,在治疗后,两种情况的SPAI得分始终没有差异,尽管第二个假设预测得分会有差异,即使考虑到治疗前的任何差异。
尽管在测试中,不同组的个体在说话时间上有统计学上的显著差异,但这在临床上也不显著。与第三个假设的预测不同,参与研究的所有人都报告在社交场合中经历了痛苦和逃避,没有多少人注意到他们的状况有任何积极的变化。所有的参与者都要求额外的治疗。
意义
理论上,注意力训练似乎是治疗SAD的好方法。然而,在实践中,Amir等人的积极结果尚未被复制。测试的结果在组与组之间没有差异,除了说话的时间,这没有临床意义。这与最近其他关于注意力训练的测试和他们的结论相吻合——注意力训练对那些患有SAD的人没有很大的积极影响。
那么我们该怎么做呢?这方面还需要更多的研究。而且,由于阿米尔等人发现了积极的结果,学者们可以研究该研究,看看除了刺激物之外,是否还有其他因素影响结果。
参考文献
- 阿米尔:;胡子,c;泰勒,c;Klumpp h;伊莱亚斯,j .;伯恩斯,m;x(2009)。广泛性社交恐惧症患者的注意力训练:一项随机对照试验。咨询与临床心理学杂志,77, 961 - 973。
- 邦内尔,B.E.;Beidel特区;台面,f(2013)。注意力训练对广泛性社交恐惧症的随机试验:注意力训练能改变社交行为吗?行为疗法, doi: 10.1016 / j.beth.2013.04.010
- Emmelkamp P.M.G.(2012)。注意偏差修正:皇帝的新装?BMC医学,10 (63), 1 - 3。
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