比较两种不同的皮肤接触技术

我曾三次体验过把刚出生的孩子抱在怀里的感觉。感觉那温暖的、小小的、赤裸的身体压在你的身上，那个在你体内生长的属于你的婴儿，这可能是我经历过的最珍贵的礼物。

小婴儿刚刚离开他度过了几个月的温暖空间，现在暴露在外面的世界——他或她唯一需要的是和他或她的父母在一起感到安全。

感觉安全的

肌肤间的接触对于培养这种安全感和建立父母与孩子之间的联系至关重要，尤其是对早产儿而言。早产婴儿的出生通常会给父母带来精神压力。婴儿是如此脆弱;它能活下来吗?在最初的几个小时、几天，有时甚至几周，会出现许多令人担忧的时刻。

在新生儿重症监护室(NICU)，皮肤接触被用作一种多感官护理方法，在出生后立即提供给父母和孩子。这种护理对早产儿的身体和心理发展有许多众所周知的积极影响。袋鼠妈妈护理(KMC)计划是一种经常选择的方法，以确保这种亲子接触。

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与婴儿进行眼神交流

在法国南Francilien中心医院的NCIU内，婴儿被垂直放置在母亲的衣服内，以提供皮肤接触。然而，妈妈们经常抱怨不能看着孩子的脸和眼神交流。

医院的工作人员决定解决这个问题，并采用了一种基于身体弯曲轴的新体位，让孩子斜躺在母亲的胸前，由有弹性的包裹支撑。这个体位被命名为有支撑的对角屈袋鼠体位(见下图:左侧为垂直袋鼠体位技术，右侧为有支撑的对角屈袋鼠体位)。

这将确保父母不那么担心婴儿滑倒，更放松地与他们的婴儿互动，更能够进行眼神交流，仍然有良好的皮肤接触。所有这些假设都是为了改善父母和婴儿的幸福。

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研究用袋鼠“支撑对角屈”定位

15名产妇和她们的早产儿(出生时平均孕周为29.3±2.5周)被分配到两种袋鼠体位模式中的一种:现有的垂直体位和新的SDF体位。生理变量，如心率、呼吸频率、氧饱和度和所有婴儿的关键事件，在每次皮肤接触治疗之前、期间和之后自动记录。

他们安排了十次皮肤接触，第一次和最后一次都被记录下来，以便进行行为测量。66300亚洲必赢使用的是观察者XT编码并分析这些录像．通过问卷调查，研究人员评估了母亲患抑郁症的风险以及她们与婴儿交流的方式。

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结果显示积极的效果

在皮肤接触过程中，两组婴儿的心率和呼吸频率都显著下降，这表明皮肤接触总体上有助于婴儿平静下来。研究人员没有发现SDF定位与通常的垂直定位相比有任何负面影响。

SDF的姿势减少了婴儿的躁动，减少了消极的声音和睡意，有利于更多的深度睡眠。SDF组的皮肤接触时间也比垂直组长。

母子互动

SDF组的母亲倾向于更多地看孩子的脸，而很少看其他地方。显然，在这种姿势下，这些交流对婴儿和父母来说都不那么费力。母亲们不仅更多地看孩子的脸，而且花更多的时间对孩子微笑和交谈。母亲们似乎觉得允许面对面接触的姿势更舒服。一个简单的定位改变会带来直接而明显的好处。

总的来说，这项研究强调了袋鼠SDF定位技术在早期母婴互动方面的积极影响。这项技术在生理上是安全的，并改善了父母和孩子的幸福。这是一种创新的、廉价的、易于使用的技术，所有在新生儿重症监护室工作的医护人员都可以在日常实践中使用。

参考

要阅读更多关于这项研究的内容，请点击这里查看原始结果:

Buil, A.， Carchon, I.， Apter, G.， Laborne, F.X, Granier, M. & Devouche, E.(2016)。袋鼠支持的对角屈曲体位:对母亲和早产儿之间皮肤接触交流的新见解。档案de Pediatrie，9卷23日, 913 - 920。