观察外科医生作为评估能力的工具

医生在医院或诊所工作之前和工作期间接受广泛的教育和培训。世界各地的医学专家、医院和专业协会组织了许多培训课程，医生可以从中选择继续提高他们的沟通和技术技能。

我们如何持续评估绩效?

技能和知识应该定期评估，不是吗?许多研究人员正在接受资金，以研究如何最好地教授和练习技能。

此外，有效的沟通和积极的团队互动越来越被认为是职场成功的重要组成部分。研究正在调查医生与病人交谈的最佳方式，同时获得适当的医疗信息并让病人放心。

下面你可以找到Miskovic等人(2012)进行的一项观察性研究的摘要，该研究是关于一种用于评估高级腹腔镜手术外科专家能力水平的新方法。

专家水平腹腔镜结直肠手术能力评估的观察性临床人类可靠性分析(OCHRA)

最近，Miskovic et al.(2012)收集了32个腹腔镜结直肠切除术的视频记录。腹腔镜手术是一种现代手术方法，可以做小切口。它的目的是通过使用更小的切口来减少手术后的疼痛，并加快恢复时间。外科医生使用小工具与组织相互作用。英国国家培训计划的专家和代表完成了所有手术。

Miskovic等人总共评估了4名专家和27名代表的表现，其中17名代表通过了英国的国家培训计划。利用这些材料，Miskovic等人能够评估一种名为OCHRA的新方法，该方法已被开发用于检测手术中的错误和险些脱手。

视频分析是该方法的核心。Miskovic等人使用66300亚洲必赢编码事件并计算频率和持续时间。完整的编码方案可以在外科内窥镜检查中找到。所有视频都由专家(专家评论)和观察员使用预定义的编码方案进行分析:测量解剖(D)和暴露(E)组织所花费的时间。并且，所有的错误都被标记为点事件。如果一个错误导致了直接后果(即当病人开始出血时)，这也会被记录下来。

在对视频进行精确编码后，从the Observer XT中提取完整的错误计数，以便在SPSS中进行进一步分析。66300亚洲必赢

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专家评审和行为分析

本研究采用专家评议和行为分析两种方法。Miskovic等人解释说，需要新的方法来进一步合理化和客观化测量能力的过程。手术视频的个人评估可以很容易地与详细的行为分析相结合，以实现更准确的评估。

结论

研究人员得出结论，OCHRA是评估外科专家表现的有效方法。视频分析为研究人员提供了证据，证明与代表相比，专家的D/E比更高，换句话说，工作效率更高。注意，决定结果的不是手术时间。它是花在切割组织和暴露组织(即抓取不同的组织)上的时间的组合。

OCHRA现在可以整合到临床培训项目中。Miskovic等人强调了通过在真实环境中评估真实手术来评估外科医生在这一水平的能力的重要性。

参考

Miskovic d;倪,m;威尔,克里;Parvaiz, a;汉娜，G.B.(2012)。观察性临床人类可靠性分析(OCHRA)在专家水平的腹腔镜结直肠手术能力评估。外科内镜，26, 796 - 803。