护士-儿童互动-观察医疗接触

安慰能帮助孩子安定下来并得到安慰吗?

为了帮助卫生专业人员和父母更有效地管理儿童痛苦，研究人员开始观察医疗保健中的相互作用。他们观察的不是模拟事件，而是社区环境中的真实互动。在医疗接触中，父母和卫生专业人员都可以在处理儿童的压力水平方面发挥重要作用。来自苏格兰圣安德鲁斯大学的周岳芳和Gerry Michael Humphris(2013)调查了牙科工作人员的安慰和接受预防治疗的儿童的痛苦行为之间的关系。由于本研究涉及的是不涉及疼痛的预防程序，因此本研究旨在阐明这些保健中的具体干预措施。研究人员选择了3到5岁的儿童，测量他们的焦虑水平，以确定一个基础水平。从这项研究中获得的知识可用于设计更有效的干预措施，以改善与轻度侵入性临床程序相关的儿童行为窘迫。

观察到的行为

Zhou和Humphris使用专门开发的圣安德鲁斯行为交互编码方案(SABICS)对氟化漆应用过程中的幼儿行为进行编码。所有的互动都被记录在视频中，以实现详细的编码。66300亚洲必赢编码软件使周和汉弗里斯能够测量护士和儿童行为的频率和持续时间。此外，他们还描述了每个行为的精确时间位置(即时间戳)可以很容易地获得。通过连接时间戳，周和汉弗里斯能够在实际互动中收集行为关系的洞察力。

行为

SABICS包含48个与护士和儿童行为相关的行为规范，其中6个描述了氟化漆的使用协议。研究人员描述了三种行为被编码为安慰:(1)描述过程的容易程度(例如，“这很容易。”);(2)描述清漆的愉悦感(例如，“它尝起来像香蕉。”);(3)提供全面的安慰(例如，“别担心。它不会伤害。”)。此外，研究人员还观察了非语言的护士行为，如触摸安慰。儿童的痛苦行为通过编码非语言行为来衡量，如走开或转头和两种语言行为(哭/呻吟，说“不”)。

口头安慰的时机

在分析视频后，研究人员发现口头安慰显著促进了儿童的痛苦行为。此外，他们发现口头安慰的时间戳对儿童的行为困扰有显著的负面影响。时机决定一切——这不是增加口头安慰的频率，也不是延长安慰评论的持续时间，而是适当的时机。周和汉弗里斯建议在手术临近结束时使用口头安慰，而不是在手术开始时。此外，他们建议继续进行这种研究，以便在更细致的安抚类别和孩子的反应方面获得更多的见解。例如，某些形式的安慰(发表声明vs.温柔的请求)也可能影响儿童的痛苦行为。回到第一个问题:安慰能帮助孩子安定下来并得到安慰吗?根据周和汉弗里斯的说法，这在很大程度上取决于安抚行为的时机。

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参考文献

• 周,y;Humphris,通用(2013)。在社区环境中接受牙科预防护理程序的学龄前儿童的安慰和痛苦行为:一项多水平观察研究。行为医学年鉴, 1 - 12页。
• 周燕，等。开发一种新的编码方案(SABICS)来记录社区牙科预防干预中护士-儿童互动行为。患者教育与咨询(2012), doi: 10.1016 / j.pec.2012.01.001