降低进食速度:儿童肥胖的行为干预

的患病率儿童肥胖在过去几年里大幅增长。最近的估计显示，全球有多达4100万幼童超重。因此，儿童肥胖被认为是21世纪最严重的公共卫生挑战之一。

超重的儿童遭受许多短期和长期的健康问题。从很小的时候起，他们就有患糖尿病、身体残疾、某些类型的癌症和心脏病的风险。超重和肥胖的儿童也可能保持肥胖，并将这些健康风险维持到成年。

世界卫生组织(WHO)强调，超重在很大程度上是可以预防的。具体来说，他们建议增加身体活动，减少能量密集、营养不良的食物的摄入。

吃的速度

减少不健康食品摄入量的一种方法是改变一个人的进食速度。进食率描述的是在一定时间内所消耗的食物量，通常以每分钟所含的食物量或千卡热量来衡量。

研究表明，儿童时期的高进食率与肥胖和加速体重增加有关。然而，到目前为止，减少儿童的进食率很少受到关注。此外，关于这一主题的少数研究只关注年龄较大的儿童或青少年。

因此，研究人员Faith和他的团队研究了对幼儿的行为干预(RePace)的有效性。这种以家庭为基础的治疗旨在降低进食率，并包括不同的教育和行为技巧影响饮食行为．

测量饮食行为

研究人员在他们的研究中包括28对亲子组合，孩子年龄在4到8岁之间。为了参与这项研究，父母和孩子都必须超重或肥胖，而孩子必须表现出快速进食的速度。

家庭参加了在实验室进行的五次互动用餐会议，其重点是提高人们对进食速度的意识，学会吃得慢一些，以及增加用餐时的社交互动。

例如，兔子和乌龟的木偶被用来显示快吃和慢吃的区别。家庭还学会了使用“海龟计时器”，它每30秒震动一次，帮助孩子调整进食的速度。最后，一个装满开放式问题的“聊天罐”被用来刺激对话。

为了评估进食率，研究人员要求父母填写一份关于孩子进食行为的问卷。此外，在治疗前后在实验室观察进食行为。

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研究人员还研究了BMI分数、24小时的饮食摄入量和儿童的饮食模式。他们特别感兴趣的是对饱腹感和食物暗示的反应能力的变化，以及吃东西的乐趣。

所有测量结果都与对照组进行了比较，对照组由参加了30分钟健康饮食教育课程的家庭组成。

乌龟赢了比赛吗?

结果显示，根据家长的报告，RePace干预组的孩子比对照组的孩子更少进食。

起初，在实验室的观察中并没有发现这些差异。经过更仔细的检查，费斯和他的同事们发现，这些结果受到了在实验室吃饭与在家里吃饭的典型程度的影响。

具体来说，如果两顿饭提供的食物量相似，干预组的孩子比对照组的孩子表现出更大的进食率下降。

研究人员还发现，干预组儿童的身体质量指数有了更大的改善，对食物的享受也有所增加。最后，当研究高上课率的家庭时，结果显示总能量摄入减少了。

本研究表明，通过行为干预可以有效地改变进食率。重要的是，研究结果还表明，改变一个人的进食速度对体重和身体健康都有积极影响健康的饮食模式．

根据世界卫生组织的建议，减少能量密集食物的摄入，这类研究在预防和减少儿童肥胖方面发挥了重要作用。还需要更多的研究来评估和制定针对所有年龄组儿童的干预措施。

参考文献

信仰,m;Diewald l;克拉布,美国;伯吉斯,b;逆势,r(2019)。降低进食速度(RePace)对肥胖儿童的行为干预:乌龟赢了吗?肥胖，27日(1), 121 - 129。

https://www.who.int/dietphysicalactivity/childhood/en/